படித்ததில் பிடித்தது ! கவிஞர் இரா .இரவி

தாய்ப்பால் – இயற்கை தந்த இயற்கையான குடும்பக் கட்டுப்பாடு!”— Lactational Amenorrhea-வின் பின்னணி ஒரு பெண் குழந்தையைப் பெற்ற பிறகு, சில மாதங்களுக்கு மாதவிடாய் வராமல் இருப்பது இயற்கையான ஒன்று. இதை Lactational Amenorrhea – பாலூட்டும் கால மாதவிடாய் இல்லாமை என்று அழைக்கிறோம். இதற்குப் பின்னால் இருக்கும் முக்கிய காரணம் குழந்தை தாய்ப்பால் குடிக்கும் போது ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள். 🍼 குழந்தை பால் குடிப்பது → மூளைக்கு ஒரு “செய்தி”! குழந்தை தாய்ப்பால் குடிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும், குழந்தையின் உறிஞ்சும் செயல் (suckling) மார்பகத்தில் உள்ள நரம்புகளைத் தூண்டுகிறது. இந்தத் தகவல் நரம்புகள் மூலம் மூளையின் Hypothalamus பகுதிக்குச் செல்கிறது. அப்போது Hypothalamus-ன் செயல்பாட்டில் முக்கியமான மாற்றம் ஏற்படுகிறது: GnRH ↓ GnRH குறைந்ததும் Pituitary gland-ல் இருந்து சுரக்கும்: LH ↓ + FSH ↓ இந்த இரண்டு ஹார்மோன்களும் குறைவதால், கருப்பையில் உள்ள ovarian follicles நன்றாக வளர்ந்து ovulation (முட்டை வெளியேற்றம்) நடைபெறுவது தடுக்கப்படுகிறது. 🌸 இதை ஒரு எளிய சங்கிலியாக நினைத்துக்கொள்ளுங்கள்: 👶 குழந்தை பால் குடித்தல் ↓ Hypothalamus ↓ GnRH குறைவு ↓ FSH & LH குறைவு ↓ Follicular development குறைவு ↓ Ovulation தடுக்கப்படுகிறது ↓ மாதவிடாய் தற்காலிகமாக வராமல் போகிறது ❤️ Prolactin-ன் பங்கு என்ன? குழந்தை பால் குடிக்கும் போது Prolactin சுரப்பு அதிகரிக்கிறது. Prolactin-ன் முக்கிய வேலை பால் உற்பத்தியை அதிகரிப்பது. ஆனால் இதனுடன் சேர்ந்து, reproductive axis-ஐ அடக்கும் விளைவும் ஏற்படுகிறது. குறிப்பாக hypothalamic GnRH pulsatility குறைவதால் LH/FSH செயல்பாடு குறைகிறது. அதனால் பால் உற்பத்தி அதிகமாக இருக்கும் காலத்தில் ovulation தாமதமாகலாம். ⚠️ ஆனால் ஒரு முக்கியமான விஷயம்! “மாதவிடாய் வரவில்லை என்றால் கர்ப்பம் ஏற்படாது” என்பது தவறான கருத்து. முதல் மாதவிடாய் வருவதற்கு முன்பே ovulation நடைபெறலாம். அதனால், தாய்ப்பால் கொடுத்துக் கொண்டிருந்தாலும் மீண்டும் கர்ப்பம் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. 🔐 Lactational Amenorrhea Method (LAM) தாய்ப்பால் மட்டும் ஒரு contraceptive method ஆகப் பயன்படுத்துவது சில குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். பொதுவாக LAM பயனுள்ளதாக இருக்க: குழந்தையின் வயது 6 மாதங்களுக்குக் குறைவாக இருக்க வேண்டும். தாய்க்கு மாதவிடாய் மீண்டும் தொடங்கியிருக்கக் கூடாது. குழந்தைக்கு முழுமையாக அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக தாய்ப்பால் கொடுக்கப்பட வேண்டும்; குறிப்பாக பகல் மற்றும் இரவு நேரங்களிலும் அடிக்கடி பால் கொடுக்க வேண்டும். இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் ஒன்று மாறினால், வேறு contraception முறையைப் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பானது. 🌷 ஒரு வரியில் நினைவில் வைத்துக்கொள்ள: “குழந்தையின் suckling → Prolactin அதிகரிப்பு + GnRH suppression → LH/FSH குறைவு → Ovulation தடை → Lactational amenorrhea.” அதாவது, குழந்தை பால் குடிப்பதன் மூலம் தாயின் மூளை ‘இப்போது குழந்தையைப் பராமரிக்கும் காலம்’ என்று reproductive system-க்கு ஒரு தற்காலிக signal கொடுப்பது போல Lactational Amenorrhea ஏற்படுகிறது. இப்படிக்கு உங்கள் மருத்துவர்.s. குணவதி MBBS M

கருத்துகள்